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医师资格考试临床执业医师考试经典试题汇总二:神经症状及分离(转换)性障碍恐惧等习题

2023-12-05 10:33:43
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临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,创新医考编辑为大家整理了《神经症状及分离(转换)性障碍恐惧等》的相关试题,详情如下:

6、2016U2-35关于躯体化障碍的描述,错误的是

A.症状无法用躯体疾病来解释

B.患者躯体症状是其真实的体验

C.女性多见于男性

D.患者接受"症状并不等于躯体疾病”的解释

E.症状多种,而且多变

【答案】D

【难度】一般

【解析】8版精神病学以新名词“躯体忧虑障碍”取代过去的“躯体化障碍”,躯体忧虑障碍无法用躯体疾病解释(A对),躯体症状主要由心理社会因素和生物学因素引起,而非其真实的体验(B对),流行病学提示女性多于男性(C对),通常躯体忧虑障碍涉及多种躯体症状,且可能随时间的推移而发生变化(E对),患者不能接受“症状并不等于躯体疾病”的解释(D错,为本题正确答案)。

 

7、2016U2-91男,30岁。工程师。长期对工作不满,近半年失眠,多梦,易惊醒。头痛,部位不定,怀疑得了脑瘤,反复要求检查,没有阳性发现,医师解释也不能改变他的想法,注意力不集中,记忆力下降,工作效率低,该患者最可能的诊断

A.强迫障碍

B.精神分裂症

C.疑病障碍

D.恐惧性焦虑障碍

E.广泛性焦虑障碍

【答案】C

【难度】一般

【解析】患者长期对工作不满,近半年失眠,多梦,易惊醒,头痛,部位不定,怀疑得了脑瘤,反复要求检查,没有阳性发现,医师解释也不能改变他的想法,为疑病障碍的典型表现(C对)。强迫障碍(A错)是一种以反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的精神疾病。精神分裂症(B错)指以明显的阳性症状、阴性症状、精神运动性障碍及现实检验能力严重受损为特征的一组精神障碍。恐惧性焦虑障碍(D错)包括过度的焦虑和恐惧,以及相关行为紊乱,导致患者个人、家庭、社会、教育、职业或其他重要领域的苦恼或损害。广泛性焦虑障碍(E错)指一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍,患者常常有不明原因的提心吊胆、紧张不安,显著的自主神经功能紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安。

 

8、2017U1-53强迫障碍最有效的心理治疗是

A.结构式家庭治疗

B.认知行为治疗

C.动力性心理治疗

D.咨客中心治疗

E.人际心理治疗

【答案】B

【难度】一般

【解析】强迫障碍最有效的心理治疗方法有行为疗法、精神分析疗法、认知疗法、认知行为疗法、森田疗法和支持性心理治疗等,最有效的心理治疗是认知行为治疗(B对),暴露和反应预防是治疗强迫障碍有效的行为治疗方法。结构式家庭治疗(A错)的原则是重建家庭结构,改变相应的规则,并将家庭系统僵化的、模糊的界限变得清晰并具有渗透性,设法改变维持家庭问题或症状的家庭互动模式。动力性心理治疗(C错)关注和强调分析治疗过程中的互动关系。咨客中心治疗(D错)是以病人为核心的一种心理治疗。人际心理治疗(E错)是指以改善来访者的人际关系为重点的短程心理治疗。

 

9、2018U1-14广泛性焦虑障碍中,较少出现的症状是

A.心慌

B.运动性不安

C.莫名担忧

D.尿频

E.濒死感

【答案】E

【难度】一般

【解析】广泛性焦虑障碍是一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍,患者常常有不明原因的担忧(C对)、紧张不安,显著的自主神经功能紊乱症状如心动过速、胃部不适、吞咽梗阻、恶心、腹痛、便秘或腹泻、尿频等症状。难以入睡、梦中惊醒、肌肉及紧张,可以合并下列症状,但是这些症状不是疾病的主要症状相:疲劳、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作及人格解体等。

 

10、1999U2-104癔症性情感爆发表现为

A.嚎啕大哭,肆意谩骂,大吵大闹,捶胸顿足

B.鬼神附体

C.肢体不规则舞动或抖动,无疑是障碍,  无大小便失禁

D.麻木和感觉过敏,可随暗示而改变部位或消失

E.呼吸困难但无缺氧或发绀

【答案】A

【难度】一般

【解析】癔症现已不用,改名为分离(转换)性障碍。分离(转换)性障碍的临床表现包括分离性遗忘、分离性漫游、分离性木僵、出神与附体、分离性运动和感觉障碍。分离(转换)性障碍的其他形式包括:多重人格障碍、Ganser综合症以及情感爆发。癔症性情感爆发常在受到严重的精神创伤之后突然起病,意识障碍较轻,常在与人争吵,情绪激动时突然发作,常表现为 嚎啕大哭,肆意谩骂,大吵大闹,捶胸顿足(A对)。鬼神附体(B错)属于分离(转换)障碍的出神与附体的临床表现。肢体不规则舞动或抖动,无意识障碍,无大小便失禁属于分离性运动障碍(C错)。麻木和感觉过敏,可随暗示而改变部位或消失(D错)和呼吸困难但无缺氧或发绀(E错)属于分离性感觉障碍。

 

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