临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《神经症状及分离（转换）性障碍恐惧等》的相关试题，详情如下：

1、女，25岁，2年来常在遇到不高兴的事情时，生气哭闹，出现四肢强直和抽搐样表现，发作时能听清楚家人的呼唤，不语，流眼泪，无唇舌咬伤和大小便失禁，本次因再次出现类似发作就诊，入院查件，呼之不应，不时四肢抽搐样发作，瞳孔无散大，对光反射存在，最可能的诊断是

A.分离（转换）障碍

B.恐惧性焦虑障碍

C.原发性癫病

D.抑郁障碍

E.创伤后应激障碍

【答案】A

【难度】一般

【解析】情绪有关，四肢强直和抽搐为假性癫痫，瞳孔无变化，考虑分离（转换）障碍--癔症。

2、2000U2-008治疗癔症最重要的方法是

A.镇静

B.针炙治疗

C.心理治疗+药物治疗

D.暗示疗法

E.中医中药治疗

【答案】C

【难度】一般

【解析】心理治疗为主+药物治疗为辅。 1.心理治疗的方法最主要的是：催眠暗示疗法。 2.躯体障碍患者对症用药。

3、2008U2-048不属于癔症转换症状的是

A.癔症性遗忘

B.癔症性失明

C.癔症性瘫痪

D.癔症性失音

E.癔症性抽搐

【答案】A

【难度】一般

【解析】癔症又称分离（转换）性障碍，是一种以分离和转换症状为主要表现的精神障碍。其中癔症转换症状主要以转换为躯体症状的方式出现，又称分离性躯体障碍，包括癔症性失明（B对）、癔症性瘫痪（C对）、癔症性失音（D对）、癔症性抽搐（E对）。癔症性遗忘（A错，为本题正确答案）表现为不能回忆自己重要的事情，遗忘不是由躯体器质性原因引起的，属于分离性症状。

4、2012U2-048分离(转换) 障碍最突出的特征

A.存在精神病性症状

B.心理社会因素与发病无关

C.社会功能受限

D.发病与转换受暗示影响

E.自制力缺乏

【答案】D

【难度】一般

【解析】分离（转换）障碍最突出的特征为发病与转换受暗示影响（D对），其个性特点为情感性、暗示性、自我中心性、幻想性（临床应用精神病学P559）。其共同特点是部分或全部分丧失了对过去的记忆或身份，或出现具有发泄特点的情感爆发。患者可以有遗忘、漫游、人格改变等表现，症状可具有发作性，不存在精神病性症状（A错），起病前心理因素常很明显（B错），无社会功能受限（C错），日常的基本生活能力和简单的社交接触依然保持，一般无自制力缺乏（E错）。

5、2013U2-068女，24岁，与同事发生口角后出现手舞足蹈、喊叫、打滚,一会又喊着对方的的名字骂，约半个小时左右恢复正常，患者以前也有类似发作3次，脑电图等检查均未发现异常最有可能的诊断是

A.急性应激障碍

B.躁狂症

C.分离性障碍

D.精神分裂症

E.焦虑症

【答案】C

【难度】一般

【解析】该患者与同事发生口角后（受到严重的精神创伤之后突然起病）出现手舞足蹈、喊叫、打滚,一会又喊着对方的的名字骂（发泄情绪），约半个小时左右恢复正常，患者以前也有类似发作3次。根据患者的临床表现诊断为分离性障碍（C对）。急性应激障碍（A错）是指在急剧、严重的精神刺激作为直接原因，患者在刺激后立即发病，表现为强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为具有一定的盲目性，或者为精神运动性抑制，甚至木僵。躁狂症（P112）（B错）表现为情感高涨、思维奔逸、活动增多“三高”症状，可伴有夸大观念或妄想、冲动行为等。精神分裂症（P97）（D错）普遍公认的阳性症状包括幻觉、妄想及紊乱的言语和行为（瓦解症状）。焦虑症（P23）（E错）表现为紧张恐怖，搓手顿足，似有大难临头、惶惶不可终日。

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